CRITERI CLINICI PER LA DIAGNOSI DI ATROFIA MULTISISTEMICA (MSA)
(Wenning GK et al, Brain 1994;117:835-45)


MSA-P (con prevalente componente parkinsoniana)

 

MSA-C (con prevalente componente cerebellare)

Possibile
Parkinsonismo sporadico a esordio nell'età adulta* non responsivo o scarsamente responsivo a L-DOPA#

 

Possibile
Sindrome cerebellare sporadica a esordio nell'età adulta*associata a parkinsonismo

 

 

 

Probabile
Quanto sopra insieme a: grave insufficienza autonomica§ o segni cerebellari o segni piramidali o EMG sfinteriale patologico

 

Probabile
Sindrome cerebellare sporadica a esordio nell'età adulta (con o senza parkinsonismo o segni piramidali), insieme a grave insufficienza autonomica o EMG sfinteriale patologico

 

 

 

Certa
Conferma autoptica

 

Certa
Conferma autoptica



*: una risposta buona o moderata alla L-DOPA, anche se di solito fugace, può essere presente, nel cui caso sono necessari più di uno dei 4 segni riportati in questa cella;
#: in assenza di demenza, areflessia osteotendinea generalizzata, importante paralisi sopranucleare per lo sguardo verso il basso, o altra causa che può da sola rendere conto dei sintomi;
§: sincope posturale e/o importante incontinenza o ritenzione urinaria non giustificabile da altre cause.
Per sporadico si intende che non vi siano altri casi di MSA nei parenti di primo o secondo grado. Per esordio nell'età adulta si intende oltre i 30 anni.