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I MEDICI: PARKINSONISMO VASCOLARE

CRITERI CLINICI PER PARKINSONISMO VASCOLARE (Gerschlager et al. Mov Dis 2002;17:518-23)

I criteri per la diagnosi clinica di parkinsonismo vascolare includono tutti i seguenti:
- età > 60 anni
- parkinsonismo (rigidità e bradicinesia) prevalente agli arti inferiori, con un coinvolgimento solo lieve degli arti superiori
- disturbo della marcia di tipo frontale
- assente o minima risposta alla L-dopa
- evidenza neuroradiologica di malattia vascolare

Le caratteristiche cliniche che supportano la diagnosi di parkinsonismo vascolare includono i seguenti:
- almeno 2 fattori di rischio per ictus
- esordio acuto o insidioso

Criteri di esclusione:
- tremore a riposo
- terapia neurolettica presente o passata
- trauma cerebrale
- paralisi sopranucleare dello sguardo
- retrocollis
- esagerato antecollis
- segni cerebellari all’esordio
- postura distonica fissa del braccio
- mioclono del braccio azione- o stimolo-sensibile
- sindrome dell’arto alieno
- polineuropatia
- stridore respiratorio
- ipotensione ortostatica