CRITERI CLINICI PER LA DIAGNOSI DI DEMENZA A CORPI DI LEWY
(McKeith IG et al, Neurology 1999 Sep 22;53(5):902-5)

1. La caratteristica chiave necessaria per la formulazione della diagnosi di demenza con corpi di Lewy è la presenza di un decadimento cognitivo di entità sufficiente per interferire con le normali occupazioni lavorative o sociali. Il disturbo di memoria preminente e persistente può non essere presente nelle fasi iniziali ma di solito compare con la progressione della malattia. Particolarmente spiccati sono di solito disturbi di attenzione, delle abilità frontali-sottocorticali e visuospaziali

2. Due delle seguenti caratteristiche centrali della malattia sono indispensabili per la formulazione della diagnosi di demenza con corpi di Lewy probabile, e una sola caratteristica per quella di demenza con corpi di Lewy possibile:
-   fluttuazioni della cognitività con importanti variazioni di attenzione e stato di coscienza
-   allucinazioni visive ricorrenti, tipicamente strutturate e dettagliate
-   caratteristiche motorie di parkinsonismo

3. Caratteristiche che supportano la diagnosi, anche se non necessariamente presenti, sono:
-   cadute ripetute
-   sincopi
-   episodi transitori di perdita di coscienza
-   esagerata sensibilità ai neurolettici (sviluppo di parkinsonismo con minime dosi)
-   deliri strutturati
-   allucinazioni non visive
-   disturbi del sonno REM
-   sintomi depressivi

4. La diagnosi di demenza con corpi di Lewy è meno probabile se vi è evidenza di:
-   malattia cerebrovascolare, come segni neurologici focali o dimostrata con neuroimaging
-   qualunque altra malattia somatica o cerebrale sufficiente per spiegare il quadro clinico